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宣汉同济医院|陪检服务 患者心里更有底

2018-10-25 09:35

上周五早上不到8时,中国中医科学院西苑医院脾胃病科的病房里,护士长黄砚萍正在盘点着当天住院患者的情况,准备为当天做检查的患者提供相应的陪检服务。病房里那些长期卧床患者,都是护理团队关注的对象,如果老人的情绪不稳,护理团队还会派出护理小分队,为老人送上感动服务。作为老年友善医院,西苑医院脾胃病科开展了陪检服务和感动服务,帮助更多的老年患者。所有体验过相关服务的患者都说,一定要写封表扬信,给这里的护士们“点个赞!”

护士董硕

“还好,有我在患者身边。”

由护士陪同做检查,这是中国中医科学院西苑医院脾胃病科的特色。两年前,黄砚萍决定开展这项服务时,很多护士都不太理解,董硕就是其中之一。她说:“我清晰地记得,当护士长开会宣布这件事情的时候,我们护士心里还是有些想法的。”董硕和同事们不太理解也很正常,“我们是护士,我们可不是护工,我们也不是引导员,为什么我们要去做引导员的工作?我们所学的知识是要去救治患者生命的,而不是去当引导员。”

但是,接下来的陪检工作让董硕颇有感触,在陪同患者检查的过程中,走遍了医院所有的检查科室,对所有检查的注意事项、预约时间、特殊要求从没有像现在这样了如指掌。对检查注意事项了解得越多,为患者的考虑就越周全。“我们以前想当然地以为那些行动不便的患者、老年患者一定会有家属去陪同检查,根本不需要护士陪同。但是,在实际陪检的过程中,才知道很多老人是独自应对各类检查的。”

董硕第一次陪检,就遇到了“险情”。那天,她陪着82岁的患者刘奶奶一起去做检查。刘奶奶是因为“纳呆”住院治疗的。“纳呆”是中医术语,也就是胃口不好,吃饭太少。同时,老人还有心功能不全等情况。到底是什么原因引起的老人食欲不振、进食减少,需要做几项检查明确。检查单子下来了,董硕送老人去做检查。从病房到检查室要走一会儿,一路上她陪老人聊天,“平时也没有太多时间聊家常,这一路上,我才知道老人是自己一个人生活。”老人告诉董硕,儿子女儿早早到国外工作生活,已经定居。自己年纪大了,经常生病,生了病就一个人看病、住院。其实,老人自己一个人硬撑着也很累,但考虑到孩子们回国一趟时间成本和经济成本太高,时间久了,儿女们也就习惯了电话中关心老人。说着说着,老人的眼睛湿润了。老人腿脚不利落,董硕搀着她,一边慢慢地走着,一边听老人讲着家里的事儿。即将走到检查室门口时,老人突然感到不适,两腿发软,董硕赶快搀着老人坐下,同时联系科室的医生。很快,科里的医生赶来了,支援的护士也来了。“您别怕,我们在您的身边呢。”安全返回病房后,医生立刻为老人进行救治,很快老人转危为安。忙完那一刻,董硕突然觉得陪检还真是很有意义:“还好,有我在患者的身边。”

患者王奶奶

“有护士陪着,心里特踏实。”

黄砚萍说,陪检服务是从2017年6月开始的,现在流程已经非常完善。“每天早上,负责陪检的护士会对所有患者当天所要进行的检查进行梳理,然后根据患者的病情选择需要陪检的患者,安排好所有需要陪检患者的检查时间,护士再一一陪同检查。”刚刚开始提供护士陪检服务时,团队对一些细节考虑得不够周到。在脾胃病科,患者经常做的检查包括心电图、胸片、胃肠镜等,有些检查需要患者的病历。“陪同检查时需要患者的病历,那病历谁来拿着?丢了谁负责?”诸如此类的细节问题,经过一段时间之后方才完全理顺。

提供护士陪检服务之初,有些护士觉得陪检工作没有技术含量。但是,等到护士们开始进行陪检服务时,才发现这项工作恰恰能够体现护理工作的技术含量。现在,每次准备进行陪同检查时,护士都会先去评估患者的身体状况。如果遇到有些患者的身体状况不好、当天不能进行检查,护理团队就会与检查科室沟通,申请其他检查或者延期检查。在送患者检查的路上,遇到患者突发不适,护士陪伴在身边,也可以随时进行救治。脾胃病科的患者不少需要做胃肠镜,说起胃肠镜检查,多数人的感受就是两个字:恐惧。如果条件允许,多数患者都会选择进行无痛胃肠镜检查。“刚刚开始进行无痛胃镜陪同检查时,我们的护士就是把患者送到胃镜室。后来,我们想到,有些患者可能在麻醉醒来还需要帮忙送回到病房。”于是,黄砚萍带领的护理团队与内镜中心反复沟通,最后决定对于需要提供护士陪检送回病房的患者,在完成检查后,由内镜中心的工作人员给病房打电话,通知陪检护士,再由当天负责陪检的护士赶到胃镜室接患者回病房。“这些都是小的细节,但恰恰是这些不起眼的小举动,让患者感到特别温暖。”

现在,大多数医院的住院患者如果需要协助陪同检查,都有护工提供服务。黄砚萍说,护士提供陪检服务,不仅让患者感受更好,而且还为医生的治疗工作提供了便利。“以胃镜检查为例,有的患者病情比较紧急,需要加急进行胃镜。”以往这些琐事可能需要患者或者医生去沟通,现在护士在陪检过程中发现此类问题,就会主动与检查科室联系,力争为患者争取早一点做上检查,“医生也觉得轻松了。”

对陪检服务最满意的就是患者了。80岁的王奶奶是一名结肠癌患者。在其他医院住院后,因为肠易激综合征来到西苑医院住院。“我是一个老病号,在很多医院都住过。这次到了西苑医院脾胃病科,最满意了!”王奶奶退休前是一名教师,按说文化水平还可以,但是现在医院都太大了,“第一次住院就像进了迷宫,要去哪儿检查心里都有点没底儿。”上了年纪的人,听力下降、眼睛老花,反应也慢了半拍,“有护士陪着就不一样了,心里特别踏实。”王奶奶说,每次陪同去检查的路上,护士们经常给她讲讲中医小知识,有时候还会教她一些中医按摩的小窍门,“这也是让患者了解医院、了解中医、增进医患关系的过程。”

护理小分队

“为您朗诵一首诗,愿意听吗?”

2018年,西苑医院获批成为北京市首批老年友善医院。脾胃病科室的老年人多,怎么能给老年人提供更有特色的人性化护理服务,成了科室护理团队思考的问题。“以前,我们会给一些住院的老年人过生日,但是感觉还是少了点特色。”

有一次,黄砚萍注意到病房中有一位长期卧床的患者,“每天查房时,都看到她的手里攥着一个毛绒小熊玩具,老人吃饭、睡觉时都攥着这个小毛绒玩具,从不松手。”后来,黄砚萍通过和陪护的家属沟通才明白,“她攥着的不是一个小熊玩具,而是她的希望。在她已经不可能走出病房的时候,她需要这样一种心灵的寄托。”

脾胃病科这样的长期卧床患者不少,他们的病情反反复复,当他们的病情有所好转时,那种求生的渴望格外明显。能为他们做些什么?黄砚萍喜欢写诗。于是,她给患者写了一首诗。这首诗,被护士们说是情诗。

诗歌中写道:

当清晨的第一缕阳光/透过明亮的窗/暖暖地照在您的脸庞/那是我托阳光带给您的祝福和吉祥

唤您睁开惺忪睡眼/深情地将美丽世界凝望/把崭新的一天款款送上/安安心心治疗,健健康康回家/那是我温馨的话语响彻您的耳旁

当夕阳西下,暮色微放/余晖中有我期盼的目光/华灯初上,夜色茫茫/一句晚安飞进您的心房/驱散您一天的病痛和惆怅/我的祝福您收到了吗

此后,这首诗就成为“感动服务”的重要组成部分。每周,护理团队都会在病房里和长期卧床的老年患者进行沟通。如果遇到了那些情绪低落的老年患者,护理小分队就会告诉老人:“我们可以为您朗诵一首诗,您愿意听一听吗?”征得患者的同意后,护理小分队会来到病房,在音乐声中为老人送上这首“情诗”。诗歌朗诵结束后,护士们会为患者送上一个毛绒玩具。每次为患者朗诵诗歌、送上毛绒玩具之后,都能感受到患者内心深处情感的按钮被打开了,“病房中洋溢着浓浓的温情。”

原标题:护士陪检做了护工的工作 陪检服务 患者心里更有底

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